Если ртуть попала на кожу или внутрь – что делать?
Содержание
Терапия пациентов с отравлениями ртутью является одной из самых сложных задач современной токсикологии. Лечение отнимает много времени и ресурсов, однако не всегда оканчивается успешно. Что будет, если выпить ртуть? Какое воздействие она оказывает на организм?
Что такое ртуть
Ртуть – металл, температура плавления которого составляет – 39°C. В нормальных для человека условиях всегда находится в жидком или газообразном состоянии. Переход к твердой форме происходит при экстремально низких температурах.
ВАЖНО: Жидкая ртуть легко образует пары, представляющие опасность для человека, может проникать через кожу, накапливаться в организме.
Применение ртути в медицине весьма ограничено, так как это очень опасный химический элемент. В настоящее время ее используют только для производства термометров и консервации вакцин. В середине XX века жидкий металл активно включали в состав слабительных и антибактериальных средств, амальгам, а средневековые врачи рекомендовали принимать ртуть в рот при подозрении на острую кишечную непроходимость (что, соответственно, никак помочь здоровью не могло).
Механизм отравления и действие ртути на организм
Ртуть и ее соединения могут попадать в организм тремя путями:
- Вдыхание паров – происходит в основном на производстве;
- Через кожу – если ртуть попала на поврежденную кожу, она легко проникает внутрь. Со здоровых кожных покровов яд практически не всасывается;
- Энтерально – токсичное вещество порой содержится в морепродуктах. Также энтеральным путем может отравиться ребенок, который проглотил ртуть из разбившегося градусника.
Энтеральные отравления, связанные с попаданием в желудок небольшого количества этого металла, редко бывают тяжелыми, так как неизмененная ртуть просто выводится из организма естественным путем. А вот ее соединения (соли) гораздо более токсичны, прекрасно всасываются из ЖКТ и приводят к тяжелым отравлениям.
Попавший в организм яд быстро проникает в кровь, образуя соединения с форменными элементами и белками. После этого он разносится к органам, где оседает и накапливается. Для достижения токсического эффекта необходима достаточно большая доза ртути, полученная одномоментно, либо регулярное поступление отравляющего вещества в малых дозах. В первом случае развивается острое отравление, во втором – хроническое. Смертельная доза ртути составляет 2-3 грамма.
Накопленная в тканях ртутная субстанция оказывает дистрофическое и некротическое воздействие. В пораженных органах нарушается обмен веществ, они не получают достаточного питания, клетки отмирают, образуя очаги некроза. В дальнейшем ртуть выводится с мочой, калом, слюной, слезной жидкостью. “Жидкое золото” попадает и в грудное молоко.
Симптомы и диагностика
Клиническая картина отравлений ртутью зависит от вида попавшего в организм соединения, количества всосавшегося яда и времени его поступления. Все ртутные отравления можно разделить на острые и хронические.
Острое отравление
Острые формы болезни развиваются бурно, первые признаки возникают уже через 2-3 часа после контакта с токсичным веществом. Если проглотить ртуть или вдохнуть ее пары, появятся следующие симптомы:
|
Начальная стадия
|
1. Резкая слабость
2. Головная боль 3. Тошнота и рвота 4. Вкус металла во рту 5. Гиперсаливация (повышенное слюноотделение) 6. Боль в животе 7. Мелена (жидкий стул черного цвета – признак желудочного кровотечения) 8. Сине-черное окаймление на деснах |
| Разгар болезни |
1. Анурия (задержка мочи)
2. ОПН 3. Язвенный стоматит 4. Признаки патологии ЦНС 5. Психозы 6. Судороги |
| Исход |
1. Нарушения со стороны крови (анемия, агранулоцитоз)
2. Усиление всех имеющихся симптомов 3. Смерть пострадавшего или постепенное стихание интенсивности клинических проявлений болезни |
Смерть больного наступает от полиорганной недостаточности, поражения головного мозга и нервных стволов, нарушения жизненно важных функций организма. При благополучном исходе симптомы отравления ртутью могут сохраняться до 1.5 – 2 лет с момента выведения яда. Если пострадавшим является ребенок, восстановление проходит немного быстрее.
Хроническое отравление
Признаки хронического отравления (меркуриализм) появляются через несколько лет регулярного поступления малых доз ртути в организм. Болезни подвержены люди, работающие на вредном производстве. Симптомы отравления могут возникать и в том случае, если шарики ртути от разбитого термометра не были вовремя утилизированы.
Симптомы хронической ртутной интоксикации:
| Начальная стадия | Протекает бессимптомно |
| Разгар болезни |
1. Слабость
2. Головные боли 3. Головокружения 4. Сонливость 5. Гипертония 6. Тремор (трясучка) рук, век, губ 7. Снижение мыслительных способностей 8. Облысение |
| Исход |
1. Полиорганная недостаточность
2. Анурия 3. Изменения в составе крови 4. Язвенная болезнь 5. Неврологическая симптоматика |
Полного излечения от хронического меркуриализма, как правило, не наступает. Современные методы детоксикации позволяют вывести отравляющее вещество, однако к моменту появления явных признаков заболевания организм человека оказывается настолько разрушен, что восстановить его не представляется возможным.
Лечение ртутной интоксикации
Методы лечения, применяемые в отношении пострадавшего, зависят от степени отравления и времени контакта с отравляющим веществом.
Первая помощь
Что делать, если ртуть из разбитого градусника попала на кожу? По большому счету, причин для беспокойства нет. Участок, на который попала ртуть, следует вымыть проточной водой с мылом. Сам металл на коже не задерживается, скатываясь на пол. Шарики ртути необходимо собрать липкой лентой, поместить в герметичный контейнер и вызвать МЧС для ее утилизации. Место, где был разлит яд, моют раствором марганцовки или спиртовым препаратом йода, помещение проветривают.
Сбор токсичного металла осуществляется с использованием средств защиты (влажная маска на лицо, резиновые перчатки). После того, как источник опасности будет ликвидирован, рекомендуется съесть несколько таблеток активированного угля и 4-5 дней следить за своим состоянием здоровья. При первых признаках отравления – обратиться к врачу.
Если ртутью отравился ребенок, к врачу обращаются не дожидаясь признаков отравления. Вопросом, “что будет, если выпить ртуть из разбитого градусника” лучше задаваться тогда, когда малыш уже находится под наблюдением токсикологов.
Методы детоксикации
Больных с ртутной интоксикацией помещают в реанимационное отделение и немедленно начинают мероприятия по выведению яда:
- Противоядия (унитиол, калия йодид, витамины группы В);
- Форсированный диурез (обильное вливание жидкости с последующим введением мочегонных средств);
- Если больной проглотил шарики ртути, производится стимуляция кишечника. Съеденный металл прекрасно выводится со стулом;
- В тяжелых случаях может потребоваться процедура гемодиализа или операция по замещению крови.
Токсическое воздействие тяжелых металлов и их соединений часто приводит к инвалидизации пострадавшего даже в тех случаях, когда медицинская помощь была оказана своевременно. Поэтому контакты с токсичными веществами должны производиться только с использованием средств защиты кожи и органов дыхания.
Загрузка...
