Интоксикация дихлорэтаном (ДХЭ)

Дихлорэтан относится к хлорированным углеводородам, которые часто используются в быту и  технике. Вещество ядовито: при незначительном вдыхании его паров возникает отравление, а при продолжительном воздействии человек впадает в коматозное состояние.

Впервые вещество получили в 1975 году голландские химики, поэтому этилендихлорид называют «голландской жидкостью». Он бесцветен, имеет запах характерный для эфира, используется для производства ПВХ, входит в состав клеев, растворителей и других средств бытовой химии. Кроме того, ДХЭ применяют в земледелии для обеззараживания почвы.

Дихлорэтан считается наркотическим веществом, причем одним из самых сильных в своем классе.

Симптомы отравления дихлорэтаном

На фоне интоксикации ДХЭ наблюдается следующая клиническая картина:

• сладкий привкус в ротовой полости;
• мигрень;
• слабость;
• головокружение;
• слуховые и зрительные галлюцинации.

Как проникает в организм

В организм дихлорэтан может проникать через ЖКТ, выдыхание паров и через кожные покровы.

На фоне легкого токсического воздействия нарушается работа ЦНС. Через 2 часа с момента отравления начинает болеть живот, беспокоит рвота с желчью, присутствует сонливость, возможно развитие агрессивности. Через 2-3 дня эти симптомы проходят.

При попадании дихлоэтана на кожные покровы часто развиваются дерматозы.

Острая интоксикация

Причина острого отравления дихлорэтаном чаще всего заключается во вдыхании его паров. Это может произойти во время работы со средствами бытовой химии, в состав которых входит данное вещество.

Важно! 10 мл ДХЭ, употребленных внутрь, приведут к летальному исходу. Предельно допустимая концентрация паров вещества в воздухе составляет 0,01%.

При этом состоянии нарушается работа ЦНС, дыхания, сердечно-сосудистой системы, органов ЖКТ. На протяжении первых 3 часов после отравления появляется головокружение, адинамия. Затем расширяются зрачки, повышается мышечный тонус конечностей. На фоне тяжелой интоксикации угнетается дыхание центрального генеза.

Постепенно в печени скапливается монохлоруксусная кислота, которая способствует повреждению клеточных мембран. Через 6 часов проявляются дополнительные признаки:

• желтуха;
• потеря сознания;
• угнетенное дыхание.

При отсутствии лечения в рвотной массе и кале появляется кровь. Пациент жалуется на жажду и боль в пояснице, полностью прекращается мочеотделение, далее наступает коматозное состояние.

Хроническое отравление

Лица, постоянно работающие с ДХЭ, могут отравиться хронически. В таком случае появляются регулярные головные боли, пострадавшие быстро утомляются. Дополнительно проявляются астения, головокружение, сонливость в дневное время суток и бессонница ночью. Хроническое отравление сопровождается гастритом, ВСД, похудением, кожные покровы и слизистые становятся желтушными.

Первая помощь и лечение

При проявлении первичных признаков отравления рекомендуется вызвать скорую помощь. До приезда медиков нужно проветрить помещение, в котором находится пострадавший. Для предотвращения ухудшения состояния его следует переодеть.

Если вещество проникло в организм перорально, требуется промывание желудка. Для этого необходимо до 15 л теплой воды. Можно спровоцировать рвоту, дав пациенту 1-2 л воды и надавив пальцем на корень языка. Эта процедура выполняется несколько раз.

Чтобы нейтрализовать действие отравляющего вещества следует выпить активированный уголь, слабительное средство быстрого воздействия. Можно дать пострадавшему вазелиновое масло – но не всасывается в органах ЖКТ и хорошо связывая жирорастворимые токсины.

Медики советуют пить кисель, желе и прочие обволакивающие напитки. Они способствуют снижению всасывания дихлорэтана в органах ЖКТ.

При лечении в условиях стационара сначала делается промывание желудка, после чего вводится солевое слабительное и ставится сифонная клизма. Чтобы очистить кровь от яда, назначаются гемодиализ, перитонеальный диализ, а в некоторых случаях – гемосорбция.

Для нормализации работы печени показана витаминотерапия. Дополнительно принимаются антиоксиданты, инсулин+глюкоза. При наличии показаний пациенту прописывают сердечно-сосудистые медикаменты, липотропные средства.

Возможные последствия интоксикации

Так как ДХЭ относится ко 2 классу опасности, на фоне отравления могут возникнуть следующие осложнения:

1. Паралич центра дыхания.
2. Нарушения в работе сердца.
3. Проблемы с органами ЖКТ.
4. Желудочное либо носовое кровотечение.
5. Желтуха – на фоне ингаляционного отравления ДХЭ.
6. Кома – на фоне тяжелого отравления.

Меры профилактики

Дихлорэтан считается ядовитым веществом, поэтому лица, контактирующие с ним, должны следить за техникой безопасности:

• работать в специальной одежде;
• принимать душ и переодеваться после трудового дня;
• в производственных помещениях устанавливать приточно-вытяжную вентиляцию.

В бытовых условиях работать со средством, в состав которого входит ДХЭ, рекомендуется на свежем воздухе.