Передозировка и побочные эффекты Нитроглицерина

Нитроглицерин в таблетированной форме активно используется при сердечно-сосудистых заболеваниях – таблетку необходимо положить под язык и подержать несколько минут. Однако всегда нужно быть начеку, и не допускать превышения дозы, т.к. это может быть чревато опасными последствиями.

Показания

В основном Нитроглицерин применяется для лечения и профилактики стенокардии, а также купирования приступа острого инфаркта миокарда. Препарат обладает следующими свойствами:

• расширяет сосуды, тем самым уменьшая нагрузку на сердце и мозг;
• повышает уровень кислорода в крови;
• снижает давление, поэтому иногда применяется при гипертонии;
• расслабляет гладкую мускулатуру ЖКТ, благодаря чему используется при болезнях желчевыводящих путей;
• изредка может применяться при эмболии (закупорке) главной артерии глазной сетчатки.

Противопоказания и побочные эффекты

Нитроглицерин противопоказан к приему при следующих патологиях и состояниях:

• глаукома;
• повышенное внутричерепное или низкое артериальное давление;
• последствия инфаркта миокарда;
• существенный атеросклероз сосудов мозга;
• беременность, лактация;
• детский возраст (не рекомендуется до 18 лет).

Возможные побочные действия со стороны различных органов и систем:

• ЦНС – головная боль, головокружение, проблемы со зрением в начале курса лечения, слабость, заторможенность.
• Сердечно-сосудистая система – снижение АД вплоть до коллапса.
• ЖКТ – тошнота и рвота, диарея, сухость во рту.
• Кожные покровы – покраснение лица, развитие аллергической реакции, зуд и жжение.

Причины и симптомы передозировки

Согласно инструкции по применению, рекомендуемая доза препарата составляет 1-2 таблетки в сутки.

Прием средства в большей дозировке или увеличение частоты приема может привести к серьезным последствиям вред – Нитроглицерин относится к группе органических нитратов, поэтому при частом применении вызывает привыкание, из-за чего пациент ощущает потребность в постоянном увеличении дозы.

Необходимо понимать, что максимальная эффективность лекарства достигается при приеме 1-2 таблеток. Больше трех таблеток за раз пить нельзя, так как средство быстро всасывается в кровь и может вызвать отравление.

При незначительном превышении дозы наблюдается более острое проявление побочных эффектов, а при серьезной передозировке (например, при попадании 25-50 мг вещества в кровь) существует опасность отравления, развития осложнений и даже летального исхода.

Смертельная доза Нитроглицерина составляет 100-150 мг на кг веса. Если принять больше 200 мг/кг, при отсутствии медицинского вмешательства смерть наступит через 5-7 минут.

Признаки передозировки:

• синюшность губ, ладоней, ногтей, различных участков кожи;
• сухость ротовой полости, сбои в системе ЖКТ, тошнота и рвота;
• одышка, слабость, сильное головокружение, возможна потеря сознания;
• увеличение температуры тела, судороги, повышение внутричерепного давления.

В конечном итоге, если не будет оказана медицинская помощь, возможно развитие ортостатического коллапса – патологии, при которой давление в крови резко падает при смене положения тела.

Первая помощь и лечение

Нитроглицерин оказывает очень быстрый и выраженный эффект, в считанные минуты снимает боль в зоне сердца и купирует приступ, но при передозировке его быстродейственность может стать минусом.

Прежде всего при отравлении требуется вызвать скорую, а затем провести комплекс мер первой помощи:

1. Уложить больного на ровную плоскость и приподнять его ноги, например, подложив под них валик.
2. Обеспечить человеку максимальный доступ к свежему воздуху. Если он находится в душном помещении, лучше вынести его на улицу.
3. Выполнить промывание желудка, используя тёплую воду или физраствор.
4. Дать вязкое питье (кисель, узвар).
5. Далее прописывают симптоматические препараты, которые восстанавливают уровень необходимого артериального давления, выравнивают частоту сокращений сердца и т. д.

Из-за отсутствия антидота к Нитроглицерину рекомендуется максимально проводить симптоматическую терапию. При пониженном давлении больному необходим кофеин – можно дать выпить ему крепкий кофе. Тошнота устраняется ацетилсалициловой кислотой, а головокружение и гипотермия – валидолом.

В зависимости от степени тяжести, в больницах практикуется использование плазмозамещающих растворов и метиленового синего.

Возможные последствия интоксикации и профилактика

После передозировки могут наблюдаться следующие явления:

• шок;
• коллапс;
• инсульт;
• поражение легких и др.

В целом же , если соблюдать все предписания и вовремя оказать больному первую помощь, риск получить осложнения будет абсолютно минимальным.

Для профилактики важно не превышать нормы приёма, иначе всё может закончиться отказом ряда органов или даже смертью. Также важно держать препарат в надёжном и недоступном для детей месте.