Азотное отравление – действие на организм и первая помощь при интоксикации
Содержание
Как химический элемент азот необходим для существования любого живого организма, поскольку участвует в реакциях энергообеспечения, синтеза белка и нуклеиновых кислот. В общей сложности при пересчете на сухую массу он составляет 2% человеческого организма, то есть наряду с углеродом, кислородом и водородом является важным макроэлементом.
В природе этот инертный газ и его соединения также встречается повсеместно. Велико его содержание в растениях, почве, залежах полезных ископаемых. Но, будучи совершенно безвредным в нормальных условиях, иногда он может привести к серьезной интоксикации.
Причины развития азотной интоксикации
Самой устойчивой формой является двухатомная молекула газа N2, которая составляет почти 80% атмосферы Земли, и с каждым вдохом в человеческий организм поступает большая его доза. И если в обычных условиях при нормальном атмосферном давлении и достаточном содержании кислорода он в силу химической инертности практически никак не влияет на состояние организма, то при изменении некоторых параметров внешней среды поступление его в организм способно вызвать азотное отравление.
Интоксикация в подавляющем количестве случаев связана с нарушением техники безопасности при работе с этим химикатом. Она может развиться при следующих ситуациях:
- аварии на производствах, где используется газ, или нарушение целостности емкостей при его транспортировке;
- случайное попаданиегаза в организм при работе с ним в химической лаборатории;
- погружение водолазов на большую глубину, при котором есть риск развития глубинной болезни;
- использование удушающего газа во время военных действий.
Влияние азота на организм человека
Чем выше концентрация азота и парционноедавление во вдыхаемом воздухе, тем сильнее его токсическое действие. У дайверов, ныряющих на большую глубину, концентрация азота в газовых баллонах достаточна, чтобы под действием высокого давления (гипербарии) повысилась растворимость этого газа в крови. Риск развития глубинной болезни особенно высок при быстром погружении на глубину от 25-28 метров, а также при наличии у водолаза индивидуальной высокой чувствительности к газу.
При случайном вдыхании воздуха с избытком азота (аварии на производствах, несоблюдение правил безопасности) он начинает действовать в организме как асфиксант, то есть проявляет удушающее действие. Вытесняя из организма кислород, он приводит к гипоксии и развитию дыхательной недостаточности.
Газ имеет высокую способность растворяться в жирах, по этой причине его молекулы «налипают» на мембраны клеток, состоящие большей частью из липидов, и тем самым мешают жизненно важным процессам. Наиболее выраженное губительное действие он оказывает на нервную систему.
Сначала блокируется работа тормозных нейронов мозга, чемобусловлено наркотическое действие газа – проявляется так называемое азотное опьянение. Впоследствии развивается токсический эффект, при котором нарушается проводимость нервного импульса и в других типах нейронов. Также газ наносит вред дыхательным путям, снижая активность альвеол.
Тяжесть интоксикации напрямую зависит от концентрации кислорода во вдыхаемом воздухе. При случайном попадании азота в среду, где концентрация кислорода менее 6–7%, достаточно нескольких вдохов для того, чтобы до критического уровня упало парциальное давление кислорода в крови. При вдыхании же чистого азота человек моментально теряет сознание и может умереть в течение 3-4 минут пребывания в атмосфере с преобладанием инертного газа.
Симптомы отравления
Азот – это газ, не имеющий ни цвета, ни запаха, поэтому очень трудно вовремя оценить риск отравления без специальных измерительных приборов. Ситуацию также усугубляет медленное развитие признаков интоксикации: человек поначалу может просто не замечать, как его организм теряет кислород, а отравление при этом происходит постепенно в течение довольно длительного времени.
Основные симптомы отравления азотом:
- прежде всего появляется кашель, к которому затем присоединяются боли в грудной клетке;
- в начале процесса интоксикации могут проявляться приступы эйфории, беспричинной веселости и двигательной расторможенности;
- через некоторое время эйфория сменяется апатией, резкой слабостью, возникают тремор конечностей и чувство страха;
- симптомы могут стихать и нарастать снова, отравление организма при этом продолжается;
- кожа приобретает синюшный оттенок;
- повышается температура тела, к кашлю примешиваютсякровь или пена;
- при развитии отека легких наблюдаются приступы удушья.
Летальный исход возможен при вдыхании чистого азота или при длительном нахождении в атмосфере, содержащей от 90% инертного газа.
Смерть чаще всего наступает в результате тяжелой дыхательной недостаточности или кислородного голодания мозга.
Первая помощь и лечение при поражении
Жизнь пострадавшего зависит от быстроты действий окружающих, так как зачастую сам он не в состоянии помочь себе по причине развития азотного опьянения или обморока. Необходимо:
- Вывести человека из зоны высокой концентрации азота. В случае аварии на предприятиях или при военном применении газа надеть противогаз или респиратор на себя, затем – на пораженного.
- Вызвать врачебную помощь.
- Обеспечить отравившемусяприток кислорода, расслабить стесняющую одежду, развязать галстук.
- После того как больной придет в сознание, дать ему обильное питье (воду или сладкий чай).
При интоксикации дайвера необходим медленный подъем на поверхность, проверка его пульса и дыхания, обеспечение ему кислорода, тепла и неподвижности.
Дальнейшая помощь оказывается специалистами в условиях стационара и под мониторингом жизненных показателей. Действия направлены на снижение количества инертного газа в организме. Используют кислородную маску, внутривенно вводят глюкозу, при развитии отека легких – раствор хлорида кальция. Если нарушена сердечная деятельность, вкалывают подкожно 10% раствор кофеина и другие сосудистые средства.
Важно помнить, что нельзя отказываться от врачебной помощи и госпитализации даже при легком отравлении азотом. При видимом благополучии в организме могут произойти нарушения, способные привести к серьезным последствиям.
Последствия и профилактика
Если помощь оказана своевременно, шансы избежать осложнений достаточно высоки. Однако тяжелая интоксикация может спровоцировать дальнейшее развитие у человека патологических состояний, к которым относятся:
- заболевания органов ЖКТ и дыхательных путей;
- нарушение свертываемости крови;
- затруднение газообмена в альвеолах;
- нарушения в работе сердца.
В некоторых случаях требуется длительная симптоматическая терапия в условиях стационара.
Чтобы предупредить отравление газом, необходимо не допускать нарушения техники безопасности при деятельности, связанной с ним. Работы с азотистыми удобрениями в обязательном порядке проводятся в средствах индивидуальной защиты. Промышленные предприятия, на которых используются азотистые соединения, должны быть оснащены противогазами, а работники – обеспечены безопасными условиями труда.
Любителям дайвинга нужно тщательно следить за своим состоянием при медленномпогружении на глубину. Рекомендуется не заниматься дайвингом в одиночестве, особенно если имеется индивидуальная чувствительность к действию азота.