Передозировка и последствия приема препарата Триган-Д

Триган Д – популярный обезболивающий препарат, отпускаемый в аптеках без рецепта. Во многом состав средства и доступность стали решающими факторам для широкого применения его не в качестве лекарства, а как наркотика, особенно в среде школьников. Наркологический эффект от передозировки Триган Д (в кругу подростков его называют “триганде” или “триганда”) – эйфория в случае легкого превышения дозы и галлюцинации при большой дозировке, которые многократно усиливаются при употреблении алкоголя.

Значительное превышение рекомендуемой инструкцией дозировки сильно сказывается на головном мозге – диапазон последствий приема Триган Д включает в себя психические заболевания, дисфункцию печени, кому и смерть.

Что такое Триган Д – состав препарата

В состав Триган Д входят два широко распространенных лекарственных вещества:

1. Дицикловерина гидрохлорид – относится к группе спазмолитиков, блокирующих мускариновые рецепторы. Благодаря антихолинергической активности, оказывает расслабляющее воздействие на гладкую мускулатуру, поэтому хорошо снимает кишечную, почечную и жёлчную колики, облегчает боли при месячных, назначается при спастических запорах, синдроме раздражённого кишечника и пилороспазме.
2. Парацетамол – ненаркотический спазмолитик, обладающий лёгким жаропонижающим эффектом. Игнорирование противопоказаний при приеме ведет к необратимым токсическим поражениям печени, почек и желез внутренней секреции.

Комбинация дицикловерина и парацетамола позволяет в несколько раз усилить действие первого компонента вещества.

У большинства людей в случае увеличения рекомендуемой дозировки, появляется эффект схожий с наркотическим, который довольно быстро вызывает психическое привыкание. С точки зрения физического влияния на организм, Триган Д даже хуже, чем лёгкие наркотики типа марихуаны.

Причины неумышленной передозировки

В инструкции указано, что Триган Д предназначен для снятия болевых синдромов у лиц старше 12 лет, а схема приёма должна соответствовать следующим нормам:

• разовая – не больше 2-х таблеток;
• суточная – не больше 4-х таблеток;
• временной интервал между приёмами – минимум 4-6 часов.

Неумышленная передозировка препаратом возможна в следующих случаях:

1. Расчет едва ли не на мгновенное снятие боли. В инструкции сказано, что обезболивающие действие препарата наступает спустя 1-1,5 часа после приёма. Не дождавшись быстрого эффекта, человек принимает N-ое число дополнительных таблеток.
2. Многие пьют Триган Д, как обычный анальгетик – по факту возобновления болевого синдрома, игнорируя предупреждение о минимально допустимом временном интервале между приёмами.

В обоих случаях, большинством принимается решение об удвоении дозы, что приводит к разовой и суточной передозировке.

Остаётся непонятным, почему препарат, обладающий таким опасным эффектом от принятия всего 4-х таблеток вместо положенных 2-х, поступил в свободную безрецептурную продажу.

Последствия умышленной передозировки

При использовании Триган Д как наркотика возможны и другие «нюансы». Если в случае разового принятия 5-8 таблеток ещё можно говорить о тяжёлом отравлении, то последствия от 9-10 и более таблеток – в самом лучшем случае обратимая кома. В интернете встречаются данные, что подростки в погоне за эйфорическим опьянением за раз глотают и по 20 таблеток, но это уже практически гарантированный смертельный исход.

Для  усиления эффекта таблетки запиваются энергетическими напитками или алкоголем, комбинируются с барбитуратами и другими психотропными веществами, что еще более деструктивно и опасно для организма.

Если не принимать во внимание самое опасное последствие таких «соединений» – смертельный исход, наибольший вред для организма представляет Триган Д и алкоголь. Дело в том, что содержание в этих таблетках парацетамола составляет 500 мг (что соответствует максимальной разовой дозировке для взрослых), а для достижения “кайфа” необходимо выпить минимум 4 таблетки. Принятие одновременно небольшого количества алкоголя ведёт к токсическому необратимому поражению клеток печени и терминальной почечной недостаточности.

Острое отравление Триганом Д возможно в случае одновременного приёма его с некоторыми антибиотиками и противовирусными препаратами, например, Зидовудин или Рифампицин.

Симптомы отравления

При отравлении препаратом Триган Д характерна следующая клиническая картина:

• сухость во рту;
• озноб и лихорадка;
• нечёткое восприятие предметов, «выпяченный стеклянный» взгляд;
• приступы тошноты, снижение аппетита, рвота;
• сильное головокружение и нарушение координации движений;
• аритмия и понижение ЧСС сменяется тахикардией;
• блуждающие боли в животе, но в основном – в эпигастральной области;
• зрительные и слуховые галлюцинации;
• вначале возбуждение и эйфория, затем сонливость;
• судороги, мышечная слабость, возможен парез или паралич конечностей;
• задержка мочи;
• частое, сбивчивое дыхание;
• неадекватное поведение;
• частичная потеря памяти.

В тяжелых случаях передозировки развиваются папиллярный и почечный некрозы, приводящие к коматозному состоянию и смерти.

Первая помощь и лечение

При выявлении признаков передозировки следует немедленно вызвать скорую помощь. Это связано с тем, что оказать первую помощь человеку при отравлении с признаками наркологии самостоятельно (например, промыть желудок), будет затруднительно – потерпевший либо ведет себя неадекватно или находится без сознания. В последнем случае следует положить человека на бок так, чтобы он не захлебнулся рвотными массами до приезда медбригады.

Лечение передозировки препаратом Триган Д происходит только в условиях стационара и включает в себя:

1. Промывание желудка (в сложных случаях с помощью зонда);
2. Прием адсорбентов – активированного угля, Полисорба, Энтеросгеля и т.д.;
3. Внутривенное введение ацетилцистеина для увеличения образование глутатиона;
4. Прием метионина для усиления реакции конъюгации;
5. При необходимости привлекается психиатр.

Следующие лекарства также содержат комбинацию из парацетамола и дицикловерина, поэтому требуют внимания к соблюдению схемы приёма – Комбиспазм, Циклопар, Сиган, Долоспа табс, Спазмолекс, Нимесулид, Ниган, Оксиган.