Что такое алкогольная энцефалопатия – симптомы, лечение, прогноз

Всем известно, что алкоголизм приводит к ряду проблем со здоровьем, связанные с нарушениями в работе почти всех систем органов. Но, наверное, наиболее опасным последствием алкоголизма является энцефалопатия – это признали медики на мировом уровне, присвоив ей по МКБ10 (Международной классификации болезней) 6 класс, поставив заболевание на один уровень с отеком мозга.

Почему так опасна алкогольная энцефалопатия?

По своей сути эта болезнь является прямым следствием интоксикации организма продуктами, выделяющимися при расщеплении алкоголя – альдегидами. Из-за их воздействия разрушаются нейроны – клетки головного мозга.

Учитывая разрушение синоптических связей, нарушается не только работа психики человека, но и деятельность всех систем органов. Спрогнозировать, какие именно отделы мозга будут разрушены в первую очередь невозможно, поэтому и динамика развития болезни, как и ее симптомы, может сильно меняться от случая к случаю.

Причины развития болезни

Данным недугом невозможно заразиться. Также на шанс развитие заболевания не влияет наследственность, разве что через семейное пристрастие к спиртным напиткам. Чтобы на своем опыте узнать, что такое алкогольная энцефалопатия, человеку приходится тратить многие годы и огромные средства, чтобы уничтожить свой организм с помощью спиртного.

Болезнь развивается только на поздних стадиях хронического алкоголизма, когда у человеческого тела просто не остается ресурсов, чтобы компенсировать негативное влияние пагубной привычки. За счет разрушения клеток мозга развиваются различные симптомы. Но к тому времени, человек обычно уже страдает от ряда проблем со здоровьем, которые лишь усугубляются за время развития болезни:

1. Постоянное употребление алкоголя приводит к разрушению пищеварительной системы, из-за чего появляется гепатит, цирроз печени и другие заболевания.
2. Истощение организма за счет недостатка витаминов, микро- и макроэлементов приводит к ослаблению защитных сил и развитию сопутствующих заболеваний, в том числе и инфекционного характера.
3. За счет оксидативного стресса наступает клеточная смерть, затрагивающая различные ткани организма, в том числе и нейроны головного мозга.

Если в срочном порядке не приступить к лечению энцефалопатии и сопутствующих болезней, то человек может погибнуть в течение 5-ти суток с того момента, как проявятся первые симптомы поражения головного мозга.

Как проявляется алкогольная энцефалопатия?

В зависимости от степени поражения головного мозга и скорости развития болезни различают различные формы энцефалопатии. Но в любом случае заболеванию предшествует, так называемый, продромальный период. Это предвестник токсической алкогольной энцефалопатии, который характеризуется следующими симптомами:

1. Пищеварительная система не справляется со своими функциями, из-за чего развиваются диарея, тошнота и рвота. В свою очередь мозг пытается снизить нагрузку на истощенные органы, вызывая отвращение к сытной пище, богатой на белки и жиры, которые сложно переваривать.
2. Из-за недостатка питательных веществ развивается сильное истощение организма. Кроме физического недомогания это сказывается и на работе сердца, провоцируя повышение частоты сердцебиения, потливость и озноб.
3. Разрушение клеток головного мозга также сказывается на физическом состоянии. Движения становятся рваными и скованными, появляется тремор конечностей.
4. Психические процессы также проходят с нарушениями. Снижается уровень умственной активности, ослабляется память и контроль над агрессией. Может начаться бред и периодические галлюцинации.
5. Полноценный сон также невозможен. Человек часто просыпается, ему снятся беспокойные и кошмарные сны. Из-за этого в дневное время суток наблюдается вялость и сонливость.

Продромальный период может длиться от нескольких месяцев до пары лет. Если токсическая энцефалопатия при алкоголизме протекает в острой форме, то для перехода в следующую стадию заболевания потребуется всего пара недель.

Далее алкогольная энцефалопатия с сопутствующими заболеваниями прогрессирует в манифестный психоз. Его симптоматика не имеет четких границ и сильно зависит от того, в какой форме происходит течение основного заболевания. Их всего 2: острая и хроническая. Но каждая имеет несколько вариантов проявления.

Острые формы

Алкогольная токсическая энцефалопатия может протекать в одной из 3-х острых форм. Каждая из них различается не только симптоматикой, но и скоростью развития заболевания:

1. Синдром Гайе-Вернике. Это классическая острая форма энцефалопатии. Развиваются делириозные состояния (бред), которые могут в некоторых случаях перерасти в шизофрению. Обычно все начинается с галлюцинаций. Они не четкие и смутные, отрывочные, часто появляются в закрытых помещениях. Далее развиваются оральный автоматизм, проявляющийся через хватательный, глазной и хоботковый рефлексы, выпячивание губ. Мышцы подергиваются из-за гипертонуса, появляется дрожание, хаотические движения конечностями. Если человек не умирает за первые полгода, то болезнь переходит в хроническую форму.
2. Митигированная острая форма. Делириозные состояния выражены гораздо слабее. Они проявляются лишь в ночное время суток. Но в свою очередь появляется ипохондрия – постоянное беспокойство. Кроме того, человек становится раздражительным. Нарушается сон, из-за чего появляется дневная сонливость. Неврологические расстройства проявляются через нефриты. Данное состояние длится 3-6 месяцев, прежде чем болезнь переходит в хроническую форму.
3. Сверхострая форма. В течение нескольких дней симптоматика алкогольной энцефалопатии бурно развивается. Манифестный психоз в данном случае протекает мгновенно, проявляясь только через адинамическую астению. Температура тела повышается до 41 градуса по Цельсию и человек впадает в кому.Обычно человек умирает через 3-5 дней. Но если его удалось спасти энцефалопатия перерастает в псевдопаралич.

Хронические формы

Если человек пережил острую форму алкогольной энцефалопатии, то она перерастает в хроническую. Это состояние может длиться годами в одной из 2-х разновидностей:

1. Корсаковский психоз. Им по статистике чаще страдают женщины. Расстройство психики в первую очередь затрагивает память. Развивается амнезия, как ретроградного характера (забывается прошлое), так и фиксационная (не запоминаются текущие события). Пустота заполняется ложными воспоминаниями, в том числе и фантастическими. Также появляется дезориентация в пространстве. Неврологические изменения протекают в форме полиневритов. Практически не поддается лечение, переходя в слабоумие и заканчиваясь летальным исходом.
2. Алкогольный псевдопаралич. Как и сверхострая форма энцефалопатии он поражает в основном мужчин. Проявляется через постоянные перепады настроения и отсутствие самокритики, вплоть до мании величия. Также обнаруживается расторможенность и склонность к грубым шуткам и пошлому юмору. Есть и другая вариация, протекающая через депрессию, переходящую в бред Котара, связанный с мировыми катаклизмами и концом света. Память сильно страдает в обоих случаях. Невралгия проявляется через тремор языка и конечностей. Финальная стадия – слабоумие. При этом смертельный исход маловероятен.

Как отличают алкогольную энцефалопатию от других болезней?

Прежде, чем ставить диагноз «энцефалопатия Гайе-Вернике» или определить наличие иной формы заболевания, врачам прежде всего необходимо убедиться, что симптомы не вызваны другой причиной. Для этого проводится дифференциальная диагностика.

В первую очередь специалистам необходимо определить причину заболевания. Для этого проводится опрос пациента, если он в сознании, а также осмотр. Затем приходит очередь лабораторных анализов и аппаратного исследования с помощью:

• Компьютерной томографии;
• Магнито-резонансной томографии;
• УЗИ сосудов головного мозга.

Исходя из полученных данных можно судить, действительно ли симптомы вызваны алкогольной энцефалопатией головного мозга. Также причиной неадекватного поведения и проблем с центральной нервной системой могут стать следующие заболевания:

1. Острый авитаминоз, вызванный несбалансированным питанием или анорексией.
2. Онкологические болезни головного мозга.
3. Нарушения работы психики, не связанные с употреблением алкоголя, которые также могут приводить к психозам, шизофрении и делирию.

В зависимости от результатов исследования можно составить прогноз состояния больного и назначить соответствующее лечение.

Как выздороветь при алкогольной энцефалопатии?

Первое правило, которому необходимо следовать – никакого самолечения. Учитывая обширные поражения головного мозга, которые вызывает заболевание, даже специалистам будет нелегко купировать симптомы, не говоря уже о полном выздоровлении человека. Любая попытка самовольно вмешаться в процесс скорее всего приведет к ухудшению состояния: коме и смерти.

Если больной на момент оказания помощи будет находиться в острой форме энцефалопатии, то врачи смогут лишь стабилизировать его состояние, чтобы получить достаточно времени на лечение. В этом случае применяются общетерапевтические методы.

Затем, когда болезнь переходит в хроническую форму, начинается собственно лечение, аналогичное реабилитации после «белой горячки». Оно направлено на купирование симптомов и восстановление клеток головного мозга. Поэтому обычно назначаются следующие препараты:

1. Витамины В1, В6, С и РР в больших дозировках.
2. Препараты, нормализующие работу сердечно-сосудистой системы для восстановления питания головного мозга.
3. Ноотропы, помогающие при нарушениях в работе головного мозга.
4. Противосудорожные и гормональные препараты, при необходимости.

Также в некоторых случаях может потребоваться провести комплекс процедур для нормализации внутричерепного давления, искусственной вентиляции легких, гемоперфузии и гемодиализа (очищения крови).

Чтобы пережить алкогольную энцефалопатию, лечение в обязательном порядке должно включать полный отказ от алкоголя и восстановление нормального режима питания. В противном случае все бесполезно.

Народные методы борьбы

Хоть лечение недуга не стоит пытаться проводить в домашних условиях, но рецепты народной медицины вполне могут оказать помощь в восстановлении и очистке организма. Главное не забывать консультироваться с врачом и не использовать спиртовые настойки.

Вместо этого лучше использовать отвары и настои , основанные на следующих ингредиентах:

• мята;
• пустырник;
• ромашка;
• плоды боярышника;
• шишки хмеля;
• земляника;
• чабрец;
• олеандр;
• любисток;
• облепиха;
• лимон;
• полынь.

В той или иной комбинации эти растения используются для борьбы с алкоголизмом, помогая очистить организм, восстановить его иммунную систему и укрепить поврежденные системы органов.

Как предотвратить появление недуга?

Самый простой способ уберечь себя от появления симптомов этого страшного заболевания – полный отказ от алкоголя. Даже при хроническом алкоголизме это возможно, причем чем раньше будет начато лечение человека, тем меньше будут последствия.

А пока последствия алкогольной интоксикации еще сказываются также важно нормализовать питание и восстановить приток всех необходимых головному мозгу витаминов. Еще необходимо постоянно следить за уровнем сахара в крови и артериального давления. Это позволит помочь человеку, как только появятся первые симптомы энцефалопатии и добиться наиболее благоприятного прогноза в лечении.

Видео по теме:

Чем заканчивается «знакомство» с алкогольной энцефалопатией – прогноз на жизнь

Если человек вовремя не отказался от привычки употреблять спиртные напитки, прогноз его состояния вряд ли будет утешительным. Конечно, современные методы лечения помогают минимизировать ущерб для мозга и личности пациента. Но избавить от последствий алкогольной энцефалопатии в полной мере они не способны.

В основной массе случаев, больше половины больных даже после оказания своевременной помощи впадают в кому и умирают. И если даже удается купировать симптомы энцефалопатии, ее последствия оказывают сильное негативное влияние на жизнь человека.